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如何協助悲傷的人?甚至是「自己」。認識「悲傷」的五個階段




















「心理師二線,心理師二線」衛生所的廣播傳來急促的聲音。束第一位個案,抓緊時間寫服務紀錄的我,立刻接起了電話。



「心理師,你們那邊太過分了!預約下一次還要等兩個月!我不是上週才剛跟妳談過嗎?剛才那個誰竟然叫我等,我的事情不能等,我很難過,我的心情真的很糟……」語氣瀰漫著忿忿不平,有著排山倒海、怒火燎原般的氣勢。

「您好,因為接下來的時段都有人先預約了。或許之後有人取消,我們儘快通知您,也許就不用等這麼久…」

「我不管,為什麼不能先幫我保留?哪有這樣子的…來回安撫,總算讓個案怒火止息。

掛上電話後,另一頭是承辦護理師彷彿挨了無數記悶棍的聲音:「這算哪門子難過?明明氣焰囂張得很…」

結束這「中場休息」後,準備迎接第二位個案的我,直想雙手合十,這年頭大家都難為辛苦了啊



這位年約六十多歲的女性,端莊合宜兼具質感的穿著下,有著人人稱羨的家庭。兒女事業有成,一位在南部某教學醫院當主治醫師,一位長年派駐新加坡工作。先生則是公司老闆,無菸酒嫖賭任何惡習,在她開刀及長年復健期間,更是包辦家中大小事務包括教養小孩,事必躬親無微不至。那究竟是怎麼了呢?原來是先生三個月前跟她提出離婚,讓她震驚錯愕,痛苦難過並且無法接受。



庫伯勒-羅絲(Kübler-Ross)著名的悲傷五階段理論(Five Stages of Grief)最早是用於罹患絕症的患者,後來也廣泛應用到所有災難性的個人經驗上,像是工作、自由及關係層面,所以也包括家人過世,甚至是離婚。



五個階段包括:

1.「否認」(denial):「不會吧!這怎麼可能?」「一直以來我們夫妻的感情都好好的啊!」

2.「憤怒」(anger):「一定是他在外面有第三者!」「我們結婚都快四十年了,這對我來說太不公平!」

3.「討價還價」(bargaining):「只要他不跟我離婚,要我改變什麼,我都願意,我都嘗試。」

4.「憂鬱」(depression):「我太痛苦,我不想活了,人生這樣還有什麼意義。」

5.「接受」(acceptance):「既然我不能影響他的決定,那就好好思考接下來的生活及安排吧!」



囂張跋扈的氣焰下,其實是她的痛苦與無力;殃及無辜的憤怒下,其實是她的悲傷和恐懼。



庫伯勒-羅絲指出,這些階段不一定按照順序發生,也不是所有悲傷的人都會經歷所有階段。
也因此,悲傷的階段可能交錯出現甚至同時並行。



【幫助別人,也是幫助自己】

人都有悲天憫人的傾向,看到他人傷心欲絕,多少都希望貢獻一己之力,給予對方寬慰及支持。然而如何拿捏幫助方式及力道,往往也考驗我們的能力。幫助他人走出悲傷很好,但同時也要幫助自己,避免被人所傷。認識對方「悲傷的階段」、瞭解自己「能力的限制」,辨識悲傷的人正處在哪個階段,將有助於你提供適切的協助,擬訂明確的行動方針。更多傾聽及陪伴?帶他看見自己在關係中的缺失?還是給予具體建議?甚至有必要時,尋求專業協助,例如到身心科就診、接受心理治療…等。


【一年以後】

同樣是週四的午後,個案來電致謝,聲音裡透著安穩和平靜,感謝心理師陪伴她走過那段痛苦煎熬又動盪起伏的時光,陪著她檢視自己在婚姻中互動的方式及態度,尤其是兒女都站在父親那邊,也讓她從這樣的矛盾中,看清自己長年習慣的行為模式。至於離婚?其實先生後來就沒再提起過了。我想,正是她自己的面對及轉變,帶來了出乎她預料的正向結果吧。



助人需要心意,同時需要能力。

內心的善意,合宜的方式,才能協助他人走過悲傷接著迎向光明。


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2008年的三軒茶屋

還記得多年前去日本旅行,雖然學過日語,基本溝通例如點餐、問路沒有問題,然而求助型會話就有莫大障礙了。當時的男友途中染上感冒,想當然爾,自行買了日本旅行必買的消炎止痛藥EVE,沒想到卻引發了嚴重藥物過敏。

看著眼睛四周瞬間紅腫如核桃、視線模糊的他,當下焦急慌亂又心疼的我,一個人抓了手機、錢包和飯店房卡,立刻奔去最近的藥局,日語為主,比手畫腳為輔,先是對藥師描述服用EVE後的症狀表現,接著詢問該如何緩解藥物過敏的症狀,不料無法積極處理,只能被動多喝水及多休息,讓過敏症狀慢慢消退。

等到危機解除恢復冷靜以後才發現,光是開口說英文都會頭皮發麻,更遑論要說的是日文!當下竟能勇敢說出口,而且是將它用在全然陌生的情境及主題:求救的溝通及表達。回想起來真是不可思議,浪漫的說法是愛情的力量真偉大,現在來看,或許是很怕男友客死異鄉吧!

由此學到了「藥物過敏」這堂課。往後若朋友有消炎止痛需求,可能服用到EVE時,我都會立刻詢問朋友有沒有Ibuprofen過敏的體質,以免消炎止痛不成,嚴重過敏反應上身,徒增風險。

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正因為你是主角,生活你在過,衣服你在洗,房租水電費都是你在繳,你喜歡超商微波食物還是自己下廚、叫外送或者吃生菜沙拉、巷口牛肉麵或韭菜盒,也是你的飲食習慣及個人喜好,沒有人有資格置喙或插手,你更有權力去決定要不要讓生活中多了另一個人存在,因為他或她的存在,可以是加分,但也可能是扣分。不要用浪漫情懷想像,更不要以為臉書上朋友曬恩愛的幸福快樂都是真相,更多的是不足為外人道的後悔、無能為力及無可奈何。

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